近视手术的发展历史是一个不断演进和改进的过程，主要经历了以下几个阶段：
1. 早期探索阶段（20世纪中叶以前）：
– 在古代，人们曾尝试通过佩戴各种镜片来矫正近视，但这并非真正意义上的手术治疗。直到近代，医学家们开始探索通过手术方式矫正近视。
– 19世纪末期，一些医生尝试通过切除部分巩膜来改变眼球的形状，试图矫正近视，但这种方法风险极高且效果不佳，未得到广泛应用。
2. 放射状角膜切开术（RK）阶段（20世纪中叶 – 20世纪80年代）：
– 20世纪中叶，苏联医生开始尝试放射状角膜切开术（RK）。该手术是在角膜上进行放射状切割，使角膜中央因周边的膨出而相对变得平坦，从而达到矫正近视的目的。
– 1973年，苏联眼科专家弗奥特洛夫对RK手术进行了改进。我国眼视光学专家褚仁远于1987年将RK改良手术从苏联引进国内。
– 然而，RK手术的缺点明显，术后并发症较多，如角膜散光、视力回退、角膜瘢痕等，随着技术的发展逐渐被淘汰。
3. 准分子激光角膜切削术（PRK）阶段（20世纪80年代 – 20世纪90年代）：
– 20世纪80年代，准分子激光技术被应用于眼科领域。1983年，美国眼科医生开展了第一例准分子激光角膜切削术（PRK），通过激光切削角膜表面来矫正近视。
– PRK手术相较于RK手术，在安全性和精确性上有了较大提高，适合近视度数在700度以下的病人。但手术后患者会有几天的疼痛感，且术后恢复时间较长，需要较长时间的眼部护理。
– 1993年，协和医院将PRK手术引入中国，推动了国内近视手术的发展。
4. 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）阶段（20世纪90年代 – 21世纪初）：
– 20世纪90年代初，意大利医生Luciano Buratto与希腊医生Ioannis Pallikaris共同开发了准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。
– 该手术先使用角膜板层刀在角膜上制作一个角膜瓣，然后在角膜瓣下进行准分子激光切削，最后将角膜瓣复位。LASIK手术术后反应小，患者疼痛轻，视力恢复较快，可矫正近视度数达1200度，散光到400度左右，成为当时的主流近视手术方式。
– 1995年，LASIK手术通过美国FDA认证，1997年在我国成功开展。
5. 飞秒激光辅助的LASIK手术（半飞秒）阶段（21世纪初 – 2010年左右）：
– 21世纪初，飞秒激光技术逐渐成熟并应用于屈光手术。飞秒激光是一种周期可以用飞秒计算的超强超短脉冲激光，具有快速和高分辨率的特性。
– 飞秒激光用于LASIK手术中制作角膜瓣，取代了传统的角膜板层刀，提高了角膜瓣制作的精确性和安全性，减少了手术并发症的发生。这种飞秒激光辅助的LASIK手术也被称为“半飞秒”手术。
6. 全飞秒激光手术（SMILE）阶段（2010年左右 – 至今）：
– 2008年，全飞秒激光近视手术（SMILE）诞生，这是基于飞秒技术的再一次全面升级。全飞秒手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣，而是利用飞秒激光即可进行角膜瓣基质透镜的制作及利用2-4mm的微小切口完成其透镜的取出。
– 全飞秒手术具有无刀、无瓣、微创、快速、安全等优点，减少了对角膜神经纤维的损伤，降低了对角膜生物力学的影响，提高了视觉质量，术后恢复更快。
– 2010年左右，全飞秒手术被引进到国内，逐渐成为最受欢迎的激光近视手术之一。
此外，在近视手术的发展过程中，还有晶体植入手术的不断发展。晶体植入手术，即有晶体眼人工晶体植入术，是在人眼的虹膜与自身晶体之间植入一枚人工晶体，从而达到矫正近视的目的。其发展历程中，不断有新的人工晶体材料和设计被研发出来，提高了手术的安全性和有效性。
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